谷丙轉氨酶65U/L，可能是一過性增高，也可能是由于急性甲型或戊型肝炎，輕、中度脂肪肝，或慢性病毒性肝炎、肝硬化等所導致，是否嚴重要根據(jù)患者具體情況進行分析。
1、一過性增高：谷丙轉氨酶正常參考值一般是0-40U/L，患者檢查結果65U/L，只是偏高的情況，可能是由于勞累、熬夜、肥胖或喝酒、使用藥物等原因所致的一過性增高。通常通過適當休息，調整飲食結構，如注意清淡飲食，注意飲食合理，以及適當運動減重，即可逐漸下降直至恢復正常，因此屬于不嚴重的情況；
2、急性甲型或戊型肝炎：如果急性甲型或戊型肝炎患者谷丙轉氨酶65U/L，通常是由于肝炎病毒使肝細胞損害導致，患者經過使用護肝藥物，如護肝片等，以及降酶藥物，如谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片等進行治療，平時注意多休息，一般可以恢復正常，且恢復后極少復發(fā)，因此屬于不嚴重的情況；
3、輕、中度脂肪肝：如果是由于輕、中度脂肪肝，引起谷丙轉氨酶65U/L的情況，通常可通過體育鍛煉，調整飲食結構，清淡飲食，避免食用辛辣刺激性的食物，適當控制體重，結合休息等綜合調理后恢復正常，一般不屬于不嚴重情況；
4、慢性病毒性肝炎：如丙型肝炎和乙型肝炎等原因，出現(xiàn)谷丙轉氨酶65U/L的情況，由于病毒極易變異或耐藥而影響治療效果，病毒復制活躍時可能會出現(xiàn)持續(xù)增高或反復異常增高，患者不容易被徹底治愈，因此屬于比較嚴重的情況。通常患者需要長期使用抗病毒藥物，如拉米夫定片、阿德福韋酯片等進行治療；
5、肝硬化：如果是由于肝硬化導致谷丙轉氨酶65U/L，患者既往存在慢性肝病史，已進展至慢性肝硬化導致的低濃度增高，肝硬化一旦進展為失代償期，則難以完全逆轉，患者可能需要長期應用藥物進行治療，控制疾病進展才能維持正常，因此比較嚴重，常用藥物有恩替卡韋片或干擾素等。