孕囊大小和胎芽長度,在不同的孕周觀察的側重點不同,重要程度也有一定的差別。一般在懷孕早期,在受精卵剛著床后,直到胎芽形成之前,主要根據孕囊的長度,判斷胚胎的發育情況,所以在懷孕早期孕囊大小相對比較重要。但在胎芽出現后,胎芽的長度相對較重要。
在懷孕早期由于孕周過小,胎芽還未長出,此時多數需要通過B超觀察孕囊的位置,以及生長的情況,判斷是否存在異位妊娠。以及孕囊的大小,是否符合孕周的正常生長速度,進而間接的判斷是否存在胚胎停育等異常情況。因此在懷孕早期,孕囊的大小較為重要。隨著孕周的增長,大約在懷孕6-7周時,可逐漸出現胎芽、胎心。此時通過觀察胎芽的長度,可以較直觀地反映胚胎的生長、發育情況,而且此時孕囊可能隨著孕周的增長,出現形狀上的變化,可能由橢圓形逐漸變為張力更好的圓形。雖然整體上孕囊仍在逐漸生長,但是孕囊的生長速度,可能與相應的孕周存在一定的差異,容易造成誤診的情況。所以此時胎芽長度,相對于孕囊的大小更為重要。
在早孕期除了觀察孕囊的大小,還要注意孕囊的生長位置,是否如期出現在宮腔內部,排除宮外孕等異位妊娠。如果確定為宮內孕,再觀察孕囊的大小是否有符合孕周的生長速度,排除發生胎停的可能。
