患有糖尿病一直消瘦可能是血糖水平控制不佳，或者出現慢性胃炎、甲狀腺功能亢進癥等疾病造成的，應對癥治療。
1、血糖水平控制不佳：患有糖尿病后不注意日常護理或者未遵醫囑用藥，導致血糖水平不能得到有效控制，因病情發展嚴重，體內沒有足夠的胰島素就可能出現持續消瘦的情況。建議患者平時合理控制熱量攝入，避免暴飲暴食，遵醫囑規范使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物治療。
2、慢性胃炎：血糖水平長期較高，導致免疫系統受到影響，就可能誘發慢性胃炎，該疾病導致患者出現惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀后，影響機體對營養物質的吸收，就可能造成體重不斷下降。建議患者在治療糖尿病的同時注意清淡飲食，還可在醫生指導下使用鹽酸伊托必利片、藿香清胃膠囊等藥物改善慢性胃炎。
3、甲狀腺功能亢進癥：如果存在合并甲狀腺功能亢進癥的情況，引起患者代謝亢進，導致機體能量和營養的持續過度消耗，也可能造成體重逐漸下降。建議患者平時注意多休息，保持心情愉悅，可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療。
此外，慢性肝炎、潰瘍性結腸炎、消化道腫瘤等也可能造成該現象，患者可及時就醫明確具體原因，積極治療糖尿病。