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孕38周見(jiàn)紅兩天了沒(méi)反應(yīng)偶有宮縮

醫(yī)生頭像

任松森 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級(jí)甲等太和醫(yī)院

孕38周見(jiàn)紅兩天了沒(méi)反應(yīng),偶有宮縮,是正常的生理現(xiàn)象。見(jiàn)紅多數(shù)發(fā)生在分娩發(fā)動(dòng)前24-48小時(shí)內(nèi),但是也有見(jiàn)紅后1周左右才臨產(chǎn),所以見(jiàn)紅兩天未發(fā)動(dòng)并不算異常現(xiàn)象。另外,見(jiàn)紅后出現(xiàn)偶有宮縮可能是假性宮縮,假性宮縮通常發(fā)生在分娩發(fā)動(dòng)前,由于子宮肌層敏感性增強(qiáng),可出現(xiàn)不規(guī)律宮縮。假性宮縮的特點(diǎn)是宮縮頻率不一致 ,持續(xù)時(shí)間短、間歇時(shí)間長(zhǎng)且無(wú)規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng),常在夜間出現(xiàn)清晨消失,不伴有宮頸管短縮、宮口擴(kuò)張。
見(jiàn)紅和偶有宮縮都是預(yù)示即將臨產(chǎn)的癥狀,屬于正常的現(xiàn)象,一般無(wú)需特殊處理。大部分孕婦在見(jiàn)紅兩天左右出現(xiàn)分娩發(fā)動(dòng),但是有的孕婦可能在見(jiàn)紅1周左右才發(fā)動(dòng)分娩,所以建議孕婦做好定期產(chǎn)檢,只要產(chǎn)檢結(jié)果正常,注意觀察即可,無(wú)需任何處理。如果產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,則需要擇期手術(shù)。如果見(jiàn)紅后假性宮縮持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一直未出現(xiàn)規(guī)律宮縮,并且已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)孕42周即過(guò)期妊娠,這種情況下則住院給予縮宮素催產(chǎn)。
見(jiàn)紅和假性宮縮只是一個(gè)過(guò)渡,當(dāng)進(jìn)入臨產(chǎn)則會(huì)出現(xiàn)有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,宮縮可持續(xù)30秒或以上,間歇5-6 分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降,即發(fā)動(dòng)分娩,建議及時(shí)到醫(yī)院住院待產(chǎn)。
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