打嗝一般指呃逆。呃逆沒聲音有氣反上來可能是暴飲暴食、反流性食管炎、胃潰瘍等因素導致的，需要根據實際情況進行處理。
1.暴飲暴食：暴飲暴食的時候通常進食速度比較快，大量空氣可能會隨食物進入胃部，從而出現呃逆沒聲音有氣反上來的情況，屬于正常現象，一般無需特殊治療。日常應該細嚼慢咽，避免暴飲暴食。
2.反流性食管炎：反流性食管炎可能與抗反流功能下降、食管清除能力降低等因素有關，主要有燒心、反流等癥狀，還可能出現呃逆沒聲音有氣反上來的情況。可以遵醫囑口服奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌，注意飯后不要立即平臥。
3.胃潰瘍：胃潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、服用非甾體抗炎藥等因素有關，常見癥狀是胃部灼燒痛。胃潰瘍可能會導致胃蠕動變慢，使胃部產生的氣體不能被及時排出，從而導致呃逆沒聲音有氣反上來的情況。可以遵醫囑口服雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊等能夠抑制胃酸分泌的藥物進行治療。日常要保持良好的心態，保證充足的睡眠。
此外，打嗝沒聲音有氣反上來也可能是著涼、胃炎等因素導致的，建議患者及時前往醫院就診。