37周肚子發(fā)硬發(fā)緊、胎兒不動(dòng)可能是假性宮縮、胎兒睡眠周期、羊水過少、胎盤功能減退、胎兒窘迫等因素所致，建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療的方式進(jìn)行處理。
1、假性宮縮：懷孕晚期，子宮肌肉敏感性增加。孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)、過度勞累等，容易刺激子宮，引發(fā)假性宮縮。這種宮縮一般是不規(guī)律的，會(huì)使肚子發(fā)硬發(fā)緊，但不會(huì)對(duì)胎兒造成影響，胎兒可能處于安靜狀態(tài)。孕婦可能會(huì)感覺肚子間歇性變硬，還可能伴有輕微的墜脹感，腰部可能會(huì)有輕微酸痛。一般通過休息、改變體位等可緩解，無需特殊用藥。
2、胎兒睡眠周期：胎兒在子宮內(nèi)也有睡眠和覺醒周期，當(dāng)胎兒處于睡眠狀態(tài)時(shí)，活動(dòng)會(huì)減少。睡眠周期內(nèi)，孕婦可能感覺肚子發(fā)硬發(fā)緊，這可能是子宮自然的生理狀態(tài)變化，對(duì)胎兒無危害。孕婦可能偶爾感覺腹部有緊繃感，無其他明顯不適，通常等待胎兒醒來活動(dòng)即可，不需要藥物干預(yù)。
3、羊水過少：孕婦飲水不足、胎膜早破、胎盤功能不良等因素可能導(dǎo)致羊水過少。羊水減少會(huì)使子宮對(duì)胎兒的緩沖作用減弱，容易引起肚子發(fā)硬發(fā)緊，而且胎兒活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)減少。孕婦可能會(huì)感到腹部緊繃、發(fā)硬，有時(shí)有輕微疼痛，還可能發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯比之前減少。可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過快速飲水增加羊水量，若胎膜早破則需住院觀察，必要時(shí)可靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等補(bǔ)充體液。
4、胎盤功能減退：過期妊娠、妊娠期高血壓疾病等可能引起胎盤功能減退。胎盤功能下降會(huì)影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，胎兒為了保存能量會(huì)減少活動(dòng)，同時(shí)可能刺激子宮出現(xiàn)發(fā)硬發(fā)緊的情況。孕婦可能有腹部發(fā)硬、發(fā)緊，有緊繃感和壓迫感，胎動(dòng)減少，還可能伴有體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。孕婦可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤血液循環(huán)，口服維生素C片、維生素E軟膠囊等抗氧化，預(yù)防胎盤老化。
5、胎兒窘迫：臍帶繞頸、胎盤早剝等原因可導(dǎo)致胎兒窘迫。胎兒缺氧時(shí)會(huì)減少活動(dòng)，同時(shí)可能引起子宮應(yīng)激反應(yīng)，使肚子發(fā)硬發(fā)緊。孕婦可能感覺腹部持續(xù)發(fā)硬、發(fā)緊，伴有胎動(dòng)明顯減少或消失，還可能有心慌、呼吸困難等癥狀。這種情況需要及時(shí)吸氧，必要時(shí)可進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)、陰道助產(chǎn)術(shù)等。
在日常生活中，孕婦要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，可適當(dāng)活動(dòng)。保證充足的水分?jǐn)z入，每天至少1500-2000毫升。