一般情況下，糖尿病足晚上疼痛難忍可能是病情加重、過度勞累、細菌感染等原因引起的，建議患者及時去醫院就診，查明病因后對癥治療，具體內容如下：
1.病情加重：糖尿病足一般是指糖尿病患者的腳部出現潰爛、壞死等情況，如果患者平時沒有注意飲食，體內的血糖水平升高，可能會加重病情，從而出現糖尿病足晚上疼痛難忍的情況。建議患者平時保持清淡飲食，可以在醫生的指導下使用鹽酸二甲雙胍片、羅格列酮鈉片、達格列凈片等藥物進行治療。
2.過度勞累：如果患者平時過度勞累，使腳部受到過度壓迫或摩擦，可能會加重局部的刺激，從而出現糖尿病足晚上疼痛難忍的情況。建議患者平時多注意休息，避免劇烈運動，可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，如阿司匹林片、雙氯芬酸鉀片、布洛芬干混懸劑等。
3.細菌感染：如果患者平時沒有做好腳部的清潔衛生，可能會使腳部受到細菌感染，從而會加大局部的炎癥刺激，出現糖尿病足晚上疼痛難忍的情況，建議患者平時做好個人的清潔衛生，可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、頭孢地尼片等。