曲馬多是一種類似于嗎啡類的中樞鎮痛藥，相當于中度到重度的鎮痛藥物，所以曲馬多有一定危害，常見的危害包括加重原有癥狀、驚厥、戒斷癥狀、成癮性、胃腸道反應等。
1、加重原有癥狀：有頭部損傷、不明原因的神志模糊、重度呼吸功能異常、顱內壓增高的患者，應用曲馬多后可能會加重原有癥狀，因曲馬多可能會抑制疼痛以及體內神經元對去甲腎上腺素的攝取，可能會對痛覺的傳遞造成一定影響；
2、驚厥：曲馬多超過推薦日劑量上限時，可能會降低人體驚厥的閾值，有出現驚厥的風險；
3、戒斷癥狀：曲馬多突然撤藥后，可以導致戒斷癥狀，如頭暈、目眩、興奮、流淚、震顫等；
4、成癮性：曲馬多可幫助緩解各種疾病導致的疼痛，具有一定的成癮性，所以患者需要遵醫囑按照規定劑量使用；
5、胃腸道反應：曲馬多會對消化道產生一定刺激，可能會出現惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀；
6、其他危害：對阿片類藥物敏感的患者，或有心臟疾病的患者，以及肝腎功能不全的老年患者，應用曲馬多后有可能會誘發心臟病，或出現肝腎功能損害。此外，還可能會有排尿困難、皮疹、胸悶、渾身瘙癢等癥狀。
在臨床中，如果患者長期大劑量服用曲馬多，還可能會導致人格改變，罕見的危害是會引起高血壓、心動過速，所以一定要遵醫囑服用曲馬多，避免產生一系列危害。