懷孕早期的HCG（人絨毛膜促性腺激素）水平是評估胚胎發育的重要指標。正常情況下，HCG會在每兩天左右翻倍，但個體差異較大。
在您的案例中，停經40天時HCG為460，隨后幾天HCG值從1940降至650。這種數值變化可能提示胚胎發育異常或早期流產的風險。
醫生建議進行B超檢查，發現輸卵管無血塊，子宮內有約4mm×5mm的血塊。這通常意味著血液沒有滯留于輸卵管（避免了宮外孕風險），但子宮內的血塊仍需關注。
您提到正在使用米非司酮，并接受了一個療程的藥物治療。米非司酮常用于流產后的藥物支持，可幫助調節子宮內膜環境。
胸口沉悶可能是由于多種原因：壓力、貧血或藥物副作用等。建議：
保持臥床休息，避免過度勞累
遵醫囑繼續用藥
定期復查HCG和B超，觀察血塊變化
若癥狀加重（如胸痛加劇、呼吸困難），立即就醫
希望您早日康復！