HPV、TCT正常但有接觸性出血的情況下，一般需要做活檢，要視具體情況而定。
雖然HPV和TCT是篩查宮頸病變的重要手段，二者正常通常意味著宮頸發生癌前病變及宮頸癌的風險相對較低。然而，接觸性出血本身是一個值得關注的癥狀，其可能由多種原因導致。比如宮頸炎，炎癥刺激宮頸黏膜，使其變得脆弱，容易在接觸后出血；宮頸息肉也是常見原因之一，息肉質地較脆，性生活等接觸后容易出血；還有子宮內膜異位癥累及宮頸時，也可能出現接觸性出血的情況。
但也不能完全排除一些早期的、較隱匿的宮頸病變，盡管HPV和TCT未檢測出異常，仍有可能存在病變細胞未被發現的情況。活檢作為一種確診性的檢查手段，可以直接獲取宮頸組織進行病理分析，能更精準地判斷是否存在病變以及病變的性質和程度。
如果出現這種情況，建議及時就醫。醫生會結合患者的病史、婦科檢查等情況進行綜合評估，如查看宮頸外觀、有無息肉等。如果醫生認為有必要進一步排查，會建議做活檢。患者要嚴格遵醫囑進行相應的檢查，若確診有病變，需積極配合治療，并定期復查，關注宮頸健康狀況。