指甲上有凹陷小坑，可能由營養不良、真菌感染、銀屑病、濕疹、外傷等原因引起，建議及時就醫診治。
1.營養不良：缺乏維生素A、維生素C、維生素D以及鐵、鋅、鈣等礦物質，會影響指甲的正常生長和發育，導致凹陷小坑。這些營養物質對于指甲的形成和維持其結構完整性非常重要。治療需補充營養，口服多維元素片、葡萄糖酸鋅口服液、碳酸鈣D3片。
2.真菌感染：如甲癬，真菌侵入指甲后，破壞指甲的結構和生長，引起指甲變形，出現凹陷小坑。真菌的代謝產物和侵襲作用影響指甲的正常形成。可外用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環比酮胺乳膏，口服伊曲康唑膠囊。
3.銀屑病：這是一種免疫介導的慢性皮膚病，當累及指甲時，會導致指甲出現凹陷小坑、增厚、變色等。銀屑病引起的炎癥反應和免疫異常影響指甲的生長。治療銀屑病可外用卡泊三醇軟膏，口服阿維A膠囊，同時可補充維生素E軟膠囊。
4.濕疹：手部濕疹可能影響指甲，導致指甲生長異常，出現凹陷小坑。濕疹引起的炎癥和皮膚損傷干擾了指甲的營養供應和生長環境。外用糠酸莫米松乳膏，口服濕毒清膠囊。
5.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外傷，損傷了甲床，使指甲生長過程中出現凹陷小坑。外傷直接破壞了指甲的正常生長軌道和結構。一般無需特殊治療，等待其自然恢復，若有感染，外用莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林膠囊。
需要注意的是，使用上述藥物時一定要謹遵醫囑，根據具體病情和個體差異選擇合適的治療方法和藥物。如果指甲癥狀持續不改善或加重，應及時就醫診斷。