腳后跟角質化嚴重考慮與皮膚干燥、胼胝、慢性濕疹等因素相關，需要采取具有針對性的措施處理。
1、皮膚干燥：如果患者長期處于較為干燥的環境中，可能導致機體水分持續流失，進而使腳后跟的皮膚較為干燥，容易出現較為嚴重的角質化，可能伴有脫屑、皸裂等情況。患者可以在腳后跟涂抹潤膚露，通常有助于改善皮膚狀態，進而改善癥狀。
2、胼胝：長期穿著不合腳的鞋子、穿鞋時不穿襪子等因素可能導致腳后跟的角質明顯增厚，進而形成胼胝，局部常有黃色的、質地堅硬的角質增生斑塊，可能伴有疼痛感。患者應選擇合腳、柔軟的鞋襪，可以遵醫囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等藥物治療，以軟化、溶解角質。
3、慢性濕疹：該疾病是累及真皮淺層、表皮的炎癥反應，可導致患者的腳后跟出現浸潤性紅斑，常伴有皮膚肥厚、劇烈瘙癢等癥狀，患者可能自覺患處角質化明顯。患者應避免抓撓患處，可遵醫囑使用青鵬軟膏、七參連濕疹膏、冰黃膚樂軟膏等藥物來祛風止癢，促使皮膚狀態好轉。
除上述原因外，該現象也可能是其他因素所致，如掌跖角化病、跖疣、神經性皮炎、足癬、扁平苔蘚等。若該癥狀長期存在或患者還有其他不適癥狀，建議及時接受系統檢查，明確病因后積極干預。