38阻生齒不一定要拔。
阻生牙是發育過程中被鄰牙、骨或軟組織阻礙，只能萌出一部分或完全不能萌出的牙，是牙齒萌出異常導致的疾病。阻生齒可導致冠周炎，可出現局部疼痛、局部紅腫、張口困難、開口受限等表現。咬頜關系紊亂，可出現咬頜時上下牙齒錯位等表現。下頜下間隙感染，可出現局部的紅腫、壓痛，輕度的開口受限和張口困難等。
須根據阻生牙的發育情況選擇治療方法：
1.單純手術暴露治療：
暴露較表淺的38阻生牙可以在手術切開牙齦后萌出，有些阻生牙阻入部位較深，但有足夠的萌出空間，也可在手術切開牙齦和部分牙槽骨后萌出。
2.去除病灶治療：
用于萌出道存在病灶，并且萌出間隙正常的情況。在手術切除病灶后，阻生牙可逐漸萌出。
3.手術治療結合正畸治療：用于阻生牙存在萌出間隙不足和牙列擁擠時。可在手術前正畸治療為阻生牙萌出創造足夠的空間，手術后通過正畸牽引將阻生牙引入正確的位置。方法包括開放切口結合正畸牽引、閉合瓣結合正畸牽引。
應按照醫生要求使用正畸器械，不要自行更改使用時間或使用方式；如戴正畸器械造成口腔損傷，或正畸器械發生損害，應及時就診。
4.阻生牙拔除術：多用于阻生第三磨牙，適用于阻生牙引起并發癥時；育齡期婦女孕前可進行預防性拔除，預防孕期冠周炎。
38阻生齒不一定要拔，可根據情況選擇其他治療方式。