痛經肛門里抽的痙攣疼，可能是由于子宮內膜異位癥、痔瘡或子宮腺肌癥等導致。也可能與消化道炎癥有關，需要根據不同的病因采取不同的治療方式。
1、子宮內膜異位癥：由于子宮內膜異位生長而造成，若是出現在直腸部位，可能會使該部位伴有不適感。且子宮內膜異位癥的典型癥狀即是痛經，當痛經發生時，會引發肛門處疼痛，從而使得肛門里出現痙攣疼的現象。可以口服達那唑膠囊或布洛芬緩釋膠囊等藥物治療；
2、痔瘡：一般是由于女性本身就患有痔瘡，會使肛門部位出現腫脹和疼痛感，在痛經的時候，可能痔瘡的癥狀并發，出現痛經肛門里抽的痙攣疼的現象，并伴有便血、肛門瘙癢。可以外用紅霉素軟膏或肛泰軟膏等藥物對癥處理，或是選擇痔環切術摘除病灶；
3、子宮腺肌癥：通常是子宮內膜腺體和間質出現于子宮肌層中，可能會使子宮變大，從而壓迫直腸，還會使痛經現象進行性加重，從而引起痛經時肛門里抽的痙攣疼的現象。可以通過手術將腺肌瘤切除治療；
4、消化道炎癥：由于消化道內有致病菌感染，發生炎性病變后會引起腹痛、腹瀉現象，如果此時正好是女性的經期，可能會誤以為是痛經現象，由于頻繁腹瀉，也可能導致肛門里抽的痙攣疼的現象。需要通過服用硫酸慶大霉素顆粒、復方磺胺甲噁唑片等藥物抗菌消炎，或是使用蒙脫石散止瀉。