淋巴結(jié)瘤一般是指淋巴瘤，起源于淋巴結(jié)和淋巴組織，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。分型很多，不同類(lèi)型的預(yù)后及治療策略不一樣。籠統(tǒng)可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，前者通過(guò)化療多可治愈，后者經(jīng)積極治療后能夠提高生存率，臨床上常以5年內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)作為治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
1、霍奇金淋巴瘤：主要發(fā)源于淋巴結(jié)，多見(jiàn)于青年，60%-80%的患者以無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大為首發(fā)癥狀。Ⅰ-Ⅱ期為早期，常采用ABVD方案進(jìn)行化療，即阿霉素(A)、博來(lái)霉素(B)、長(zhǎng)春地辛(V)、達(dá)卡巴嗪(D)聯(lián)合用藥，5年生存率在90%以上。Ⅲ-Ⅳ期一般是6-8個(gè)周期的化療，依然首選ABVD方案，Ⅳ期的5年生存率為31.9%，出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、瘙癢、消瘦等全身癥狀的患者常預(yù)后較差；2、非霍奇金淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤容易發(fā)生早期遠(yuǎn)處擴(kuò)散，以彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤常見(jiàn)，約35%-40%，經(jīng)過(guò)蒽環(huán)類(lèi)藥物為基礎(chǔ)的化療，能使70%的患者獲得緩解，最終有50%-60%的患者可獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存。常用的化療方案如CHOP方案，即環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松聯(lián)合用藥，一般早期患者經(jīng)過(guò)放療、化療后可存活10年或更久，而晚期患者化療后會(huì)多次復(fù)發(fā)，但中位生存期(50%生存時(shí)間)可達(dá)10年。因此，是否能治好還需根據(jù)患者及病情的具體情況來(lái)判斷，如確診淋巴瘤，應(yīng)積極配合治療。