一般情況下，老年女性乳房脹痛可能是乳腺炎、乳腺增生癥、胸膜炎等原因造成的，具體內容如下：
1.乳腺炎：通常乳腺炎是一種感染性疾病，如老年女性不注意個人衛生，并且老年女性身體免疫力低下，容易造成細菌感染，進而引發乳腺炎，表現為胸痛、乳房脹痛等，因此老年女性乳房脹痛可能與乳腺炎有關。建議老年女性遵醫囑服用頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素分散片等藥物進行治療。
2.乳腺增生癥：由于老年女性平時情緒不佳、心情低落，進而造成激素水平發生變化，導致乳腺增生癥，進而造成老年女性乳房脹痛。老年女性可以不用治療，保持良好的心態，通過調整機體內激素水平的穩定，能夠控制相關乳腺增生的癥狀。
3.胸膜炎：老年女性感染病毒，進入胸腔感染后導致胸膜炎，具體表現為胸痛、氣急等癥狀，由于胸膜和乳房位置相近，可能會出現老年女性乳房脹痛的情況。老年女性可以在醫生的指導下使用鹽酸莫西沙星片、鹽酸環丙沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物來治療。