惡寒和畏寒的區別之處在于發病機理、誘因、臨床表現等，具體分析如下：
一、發病機理：惡寒一般多為實證、表證，病程短。畏寒一般多為陽虛證，病程長。
二、誘因：惡寒大多是由于身體遭受到了邪氣的入侵，陽氣被邪氣遏制，出現肌肉收縮導致發生惡寒。而畏寒可能是因為自身陽虛陰盛或機體機能失調所造成的。
三、臨床表現：
1.惡寒：惡寒主要有五種類型，分別是衛氣虛型惡寒、脾陽氣虛型惡寒、腎陽不足型惡寒、陰陽失調型惡寒、食滯惡寒。衛氣虛型惡寒：常出現惡風多汗、面色淡白、脈弱、舌質淡等癥狀；脾陽氣虛型惡寒：主要有怕風、多汗、肢冷、面色蒼白、身體疲倦無力等癥狀；腎陽不足型惡寒：多出現怕冷畏寒，尤其背冷的現象；陰陽失調型惡寒：身體可能出現冷熱交替、無力疲倦的癥狀；食滯惡寒：出現脘腹脹滿、噯氣腐臭、肢冷畏寒、并且嘔吐的癥狀。
2.畏寒：畏寒大多出現怕冷、乏力、虛弱、精神萎靡等癥狀。