肺葉切除后出現氣胸不是手術失敗，通常屬于術后并發癥，主要是由于殘肺的肺泡破裂或支氣管殘端瘺所致。通過胸部CT、胸部攝片等相關檢查明確診斷后，及時進行處理，一般能夠治愈。
1、殘肺的肺泡破裂：手術時分離肺裂過度，使殘肺表面損傷，如果術后過早拔除引流，劇烈咳嗽時可導致肺泡破裂，使氣體大量進入胸膜腔，而出現氣胸。此時需再次進行胸腔閉式引流，排出氣體，促進肺部復張，減輕胸悶癥狀。一般經過及時治療，1-2周肺泡破裂處愈合，氣胸能逐步好轉；
2、遲發性支氣管殘端瘺：肺葉切除后若出現遲發性支氣管殘端瘺，也可引起氣胸，主要與局部感染或劇烈咳嗽、支氣管殘端張力過大有關，也屬于術后并發癥。需再次胸腔閉式引流，小瘺口有自愈可能性，而大瘺口一般需在充分抗感染的情況下，行支氣管鏡下局部瘺口硬化劑治療，或行手術再次縫合治療。遲發性支氣管殘端瘺屬于術后較嚴重的并發癥，但經過積極處理后，也能治愈。
