頸動脈內膜切除術是一種治療頸動脈狹窄的有效手術方式。它主要針對那些因頸動脈狹窄導致大腦供血不足的患者。一般來說，如果患者在半年內出現過非致殘性的腦梗塞，或者經歷了一次性的大腦缺血癥狀（比如短暫性視力障礙、肢體無力或言語不清等），那么這種手術是很有必要的。
此外，即使沒有明顯的癥狀，但如果頸動脈狹窄程度超過70%，醫生也會建議進行手術治療。這是因為嚴重的狹窄會大大增加腦卒中的風險，及時處理可以有效預防未來可能發生的嚴重問題。
對于像您這樣的高血壓患者來說，術后出現頭暈、天旋地轉等癥狀可能是由于血壓控制不穩定或術后短暫的血液循環調整導致的。通常這些癥狀會在術后逐漸緩解，但如果持續存在或加重，建議及時與主治醫生溝通，調整治療方案。
術后需要注意監測血壓，保持平穩的生活節奏，并按照醫囑進行復查，確保頸動脈的恢復情況良好。同時，也要注意飲食控制和規律服藥，避免因高血壓反復導致其他并發癥的發生。
總之，頸動脈內膜切除術是一項能夠顯著降低腦卒中風險的手術，但術后仍需患者配合做好血壓管理和定期隨訪工作，以確保長期健康。