香砂養胃丸和附子理中丸的區別通常是藥物組成不同、功效側重不同、適用癥狀不同、藥性寒熱不同、適用人群不同等，患者應在中醫醫師的指導下用藥。
1、藥物組成不同：香砂養胃丸主要由木香、砂仁、白術、陳皮、茯苓、半夏（制）、醋香附、枳實（炒）、豆蔻（去殼）、姜厚樸、廣藿香、甘草等組成。而附子理中丸的成分包括附子（制）、黨參、白術（炒）、干姜、甘草。
2、功效側重不同：香砂養胃丸側重于溫中和胃，附子理中丸重在溫中健脾。
3、適用癥狀不同：香砂養胃丸適用于胃中有寒濕、氣滯等引起的癥狀，如胃部隱隱作痛、胃脹、食欲不佳等。附子理中丸則更適用于脾胃陽虛明顯，表現為腹部冷痛、喜溫喜按、手腳冰涼、大便稀溏等癥狀。
4、藥性寒熱不同：香砂養胃丸的藥性相對平和，偏溫性。附子理中丸中含有附子，藥性較為溫熱。
5、適用人群不同：香砂養胃丸一般適用于普通的胃部不適，癥狀相對較輕的人群。附子理中丸多用于脾胃虛寒癥狀較重，體質偏寒的人群。
患者在用藥期間需要多休息，注意飲食清淡，通常可以促進身體的恢復。