腎臟疾病的種類較多且發(fā)病機制比較復(fù)雜,因此對于診斷不明的疾病,一般會選擇腎穿刺活檢術(shù),以找到患者具體的病因,在不同科室腎活檢和腎穿刺的概念可能并不相同。患者存在各種類型的腎炎綜合征、腎病綜合征,以及糖尿病腎病,還有腎小管疾病等,可選擇腎穿刺活檢術(shù)來判斷病情。
1、腎內(nèi)科:腎活檢和腎穿刺在腎內(nèi)科基本屬于同一概念,通常指腎穿刺活檢術(shù),腎穿刺是在超聲引導(dǎo)下,將穿刺針經(jīng)皮膚刺入腎內(nèi),腎活檢則是在穿刺后取出少量腎組織,通過檢查明確腎臟病變的原因;
2、泌尿外科:在泌尿外科時兩者在概念上存在差異,泌尿外科的醫(yī)生通常在進行腎臟手術(shù)后,取病理組織進行冰凍切片,此時不會經(jīng)過腎穿刺步驟,但同樣屬于腎活檢的一種。
腎穿刺活檢術(shù)是診斷腎臟病的金標準,但腎穿刺活檢術(shù)畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查,因此患者存在出血傾向、嚴重高血壓、孤立腎等情況時,通常不建議患者選擇做腎穿刺活檢,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
