臉上起火癤子可能是痤瘡、毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、接觸性皮炎、癤病等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、痤瘡：痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，與雄激素水平異常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導管角化異常等有關。當痤瘡丙酸桿菌等微生物大量繁殖時，可引發炎癥，導致臉上出現紅腫的火癤子樣皮損，還可能伴有粉刺、丘疹、膿皰等癥狀。患者可在醫生指導下使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
2、毛囊炎：毛囊炎主要由細菌感染毛囊引起，金黃色葡萄球菌較為常見。毛囊受細菌侵襲后，局部會出現以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，形似火癤子，可伴有疼痛、瘙癢等癥狀，嚴重時可發展為癤腫。患者可遵醫囑使用鹽酸克林霉素凝膠、莫匹羅星軟膏、復方多黏菌素B軟膏等藥物進行抗感染治療。
3、皮脂腺囊腫感染：皮脂腺囊腫是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成。當囊腫發生感染時，就會出現類似火癤子的表現，局部紅腫、疼痛，有波動感等，可能還會伴有發熱等全身癥狀。患者可先在醫生指導下使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染，之后視情況進行手術切除囊腫。
4、接觸性皮炎：面部皮膚接觸某些外源性物質后，如化妝品、某些植物等，可能引發接觸性皮炎。在炎癥刺激下，局部皮膚會出現紅斑、腫脹、丘疹、水皰等，嚴重時可形成類似火癤子的大皰，伴有瘙癢、灼熱、疼痛等癥狀。患者可在醫生指導下服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物，并外用糖皮質激素類藥膏，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
5、癤病：癤病多因患者抵抗力下降，金黃色葡萄球菌等病菌反復感染毛囊及其周圍組織所致。臉上會反復出現多個癤腫，此起彼伏，局部紅腫熱痛明顯，有時可伴有發熱、頭痛等全身不適癥狀。患者可在醫生指導下使用魚石脂軟膏促進癤腫成熟破潰，同時口服阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊、羅紅霉素片等藥物進行抗感染治療，必要時可進行切開引流手術。
此外，患者要保持面部清潔，避免使用刺激性強的潔面產品和化妝品。不要隨意擠壓臉上的火癤子，防止炎癥擴散和留下瘢痕。飲食上，減少辛辣、油膩、甜食的攝入，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。保證充足的睡眠，避免熬夜，適當進行體育鍛煉，增強身體抵抗力。