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孩子眼睛周圍反復(fù)發(fā)紅起干皮

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

孩子眼睛周圍反復(fù)發(fā)紅起干皮,可能是濕疹、特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、皮膚干燥等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.濕疹:孩子皮膚較為嬌嫩,若接觸到過敏原,如某些食物(牛奶、雞蛋等)、花粉、塵螨或使用了不合適的護膚品等,易引發(fā)濕疹。眼部周圍皮膚敏感,免疫反應(yīng)導(dǎo)致局部皮膚炎癥,出現(xiàn)發(fā)紅,炎癥使皮膚水分流失、角質(zhì)層代謝異常,進而起干皮,常伴有瘙癢,孩子可能會不自覺搔抓,加重癥狀。可外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏,減輕炎癥;保濕劑如凡士林,鎖住水分,修復(fù)皮膚屏障;口服抗組胺藥西替利嗪滴劑,止癢抗過敏,同時避免接觸已知過敏原。
2.特應(yīng)性皮炎:與遺傳過敏體質(zhì)密切相關(guān),孩子本身可能對多種物質(zhì)過敏。在眼周皮膚,由于皮膚屏障功能較弱,過敏原刺激后引發(fā)免疫失衡,炎癥細胞浸潤,皮膚血管擴張出現(xiàn)發(fā)紅,皮膚干燥、脫屑起干皮,瘙癢劇烈,病情易反復(fù)且常伴有其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎等。可外用他克莫司軟膏,調(diào)節(jié)免疫,抑制炎癥;尿素維E乳膏,保濕滋潤;口服氯雷他定糖漿,緩解瘙癢,改善癥狀,注意保持皮膚清潔,避免搔抓,減少刺激。
3.接觸性皮炎:可能是孩子眼睛周圍接觸了刺激性物質(zhì),如某些玩具、衣物材質(zhì)、清潔劑等。這些物質(zhì)直接損傷皮膚,破壞皮膚屏障,引起局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)紅,皮膚在炎癥和屏障受損雙重作用下,水分散失,角質(zhì)層剝脫起干皮,多有明確的接觸史,去除接觸物后癥狀可能逐漸緩解。應(yīng)立即停止接觸刺激物,可外用爐甘石洗劑,止癢、收斂;糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏,減輕炎癥;口服維生素C片,抗氧化,促進皮膚修復(fù),同時用清水清洗眼周皮膚。
4.脂溢性皮炎:孩子皮脂腺分泌功能在特定時期可能相對活躍,眼周皮膚油脂分泌增多,馬拉色菌等微生物繁殖,其分解油脂產(chǎn)生的脂肪酸等刺激皮膚,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致皮膚發(fā)紅,長期炎癥可使皮膚角質(zhì)層增生、代謝紊亂,出現(xiàn)干皮,常伴有輕度瘙癢,局部皮膚可能略顯油膩。可外用二硫化硒洗劑,抑制馬拉色菌生長;酮康唑乳膏,抗真菌、消炎;口服復(fù)合維生素B片,調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,改善癥狀,保持眼周皮膚清潔,飲食清淡。
5.皮膚干燥:環(huán)境干燥,尤其是秋冬季節(jié),室內(nèi)濕度低,孩子眼周皮膚薄,水分容易流失。若未及時保濕,皮膚角質(zhì)層缺水,細胞間連接變松散,出現(xiàn)發(fā)紅、起干皮現(xiàn)象,一般無明顯瘙癢或疼痛,雙側(cè)常對稱出現(xiàn)。可使用溫和的保濕眼霜,如含有透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的產(chǎn)品,多次涂抹,保持皮膚濕潤;外用甘油,吸濕保濕;口服維生素E軟膠囊,增強皮膚保濕能力,同時可使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度。
使用上述藥物時務(wù)必謹遵醫(yī)囑。日常護理要注意保持孩子眼周皮膚清潔,用溫水輕輕擦拭;避免孩子搔抓眼周;選擇溫和、無刺激的護膚品;給孩子剪短指甲,防止抓傷皮膚;飲食均衡,多吃蔬菜水果,多喝水,增強皮膚抵抗力。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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