妊娠期高血壓可能是子宮-胎盤結構發育異常、炎癥免疫過度激活、血管內皮細胞受損等原因引起。
1.子宮-胎盤結構發育異常:
如果絨毛外滋養細胞浸潤能力受損,可使“胎盤淺著床”,導致子宮螺旋動脈的管腔直徑為正常妊娠的1/2,血管阻力增大,流入胎盤的血液減少,從而引發子癇前期。
2.炎癥免疫過度激活:
妊娠的成功有賴于母體對妊娠的免疫耐受。母胎免疫耐受的實質是母胎界面上的母體免疫細胞對胎盤滋養細胞反應性降低,這種耐受一旦打破,可導致子癇前期。
3.血管內皮細胞受損:
來源于胎盤的炎性介質可以導致血管內皮損傷,從而使擴張血管的物質合成減少,而收縮血管的物質合成增加,促進血管痙攣,導致血壓升高。
此外,妊娠期高血壓的誘發因素還與營養缺乏、多胎妊娠、孕婦年齡小于18歲或大于40歲等因素相關,建議孕婦盡快就醫診治。孕婦應配合醫生使用鹽酸拉貝洛爾片、硫酸鎂注射液等藥物進行治療。
