通常情況下，大拇指腫了可能是外傷、甲溝炎、腱鞘炎等原因引起的，需對癥治療。
1.外傷：如果大拇指不慎受到外傷，可能會導致大拇指內部產生水腫，從而出現疼痛、腫脹等癥狀。建議可以通過冰敷、按摩等方式來進行消腫。
2.甲溝炎：甲溝炎是甲溝及周圍組織的化膿性炎癥，在炎癥的刺激下，患者的指頭可能會存在腫脹、發紅、疼痛等癥狀。建議患者可以遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療。
3.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘局部發生的炎癥，如果患者的大拇指受到摩擦、刺激、壓迫，可能會出現疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議患者可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物進行治療。
另外，類風濕關節炎也可能會導致患者大拇指出現腫脹的癥狀，建議患者在明確具體的原因后對癥進行治療。