左肺上下葉結節一般是行胸部CT等影像學檢查所檢出的結果,左肺分為上葉、下葉,左肺上下葉結節的意思就是左肺上下葉出現了結節樣病灶,有可能是良性結節,也有可能是惡性結節,主要在于結節樣病灶大小及表現,建議進一步明確結節性質,有需要時遵醫囑治療。
1、結節樣病灶大小:一般左肺上下葉結節大于8mm,懷疑為惡性結節的風險較高,建議進一步完善病理活檢、MRI等,明確結節性質;
2、結節樣病灶表現:若左肺上下葉結節為單純磨玻璃結節或者均勻一致的實性結節,絕大多數是炎性結節,屬于良性結節,主要是因呼吸道感染導致炎癥侵襲肺泡,致使肺泡內組織液滲出、組織碎片堆積所引起的影像學改變,患者可有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,也可能沒有明顯臨床癥狀。但若左肺上下葉結節為混合性磨玻璃結節或者混合性實性結節,有可能是炎性結節,也有可能是惡性結節。
若確診為良性結節,如炎性結節,可以遵醫囑使用抗生素類藥物治療。通常6個月后復查CT觀察,大部分結節可以消失,如果沒有消失,每6個月復查胸部CT即可。若為惡性結節,建議符合手術指征時積極進行手術治療,術后配合放療、化療,改善預后。
