給寶寶擦鼻子帶有血絲可能是鼻腔黏膜干燥、上呼吸道感染、變應(yīng)性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、血小板減少性紫癜、白血病等因素導(dǎo)致。建議家長注意密切觀察寶寶情況,并根據(jù)原因進(jìn)行針對性處理。
1、鼻腔黏膜干燥:如果生活的環(huán)境濕度較低或飲水過少,就可能會導(dǎo)致鼻腔黏膜分泌物減少,從而出現(xiàn)鼻黏膜易破裂、鼻涕帶血絲的現(xiàn)象。建議家長讓寶寶多喝水,還可使用加濕器等產(chǎn)品調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度。
2、上呼吸道感染:如果存在上呼吸道感染,可在病原體刺激下導(dǎo)致上呼吸道黏膜水腫、充血,在擦鼻子時就可能會造成黏膜破裂出血,同時可伴有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。建議家長遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒感冒顆粒等藥物進(jìn)行緩解。
3、變應(yīng)性鼻炎:寶寶可由于鼻黏膜充血水腫、血管脆性增加,在擦鼻子時出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂的現(xiàn)象,還可能會伴有鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀。此時家長可遵醫(yī)囑使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,還可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等藥物緩解。
4、鼻竇炎:寶寶可在炎癥刺激下導(dǎo)致鼻部血管脆性增加,而易發(fā)生鼻涕帶血絲的情況,家長可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等藥物治療。
5、鼻息肉:是一種常見的鼻腔及鼻竇黏膜組織炎癥性的良性贅生物,如果鼻息肉逐漸增大,尤其是出血壞死性鼻息肉,可能會損傷鼻部黏膜、血管,從而導(dǎo)致鼻出血的現(xiàn)象,此時可以考慮手術(shù)切除治療。
6、血小板減少性紫癜:可因血小板減少、凝血功能減退,而出現(xiàn)四肢及軀干皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜以及牙齦出血、鼻出血等現(xiàn)象。此時可輸注血小板進(jìn)行治療,同時應(yīng)讓寶寶減少活動、臥床休息,避免發(fā)生碰撞等誘發(fā)或加重出血。
7、白血病:寶寶可因骨髓的正常造血受到抑制,紅細(xì)胞與血小板減少,從而引起發(fā)熱、易出血等癥狀。此時可進(jìn)行成分輸血支持,以及化學(xué)治療、分子靶向治療、免疫治療,也可考慮進(jìn)行骨髓移植治療。
除上述因素外,鼻咽部的惡性腫瘤也可能會導(dǎo)致鼻涕出現(xiàn)血絲,建議癥狀持續(xù)不緩解時,帶其前往醫(yī)院的耳鼻喉科就診,完善視診、鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查,以明確診斷。
