通常情況下，18歲地包天還能矯正，而且屬于最佳矯正年齡。地包天，在臨床上稱為反(牙合)，即下頜前突，上頜后縮。如果存在地包天情況，不僅患者面部的美觀受影響，而且牙齒的咬合也受影響。因此地包天的患者，應該盡早就診，積極進行矯正。
地包天可能由多種不良情況引起，如遺傳、不良口腔習慣等。一般18歲地包天的患者需要做X線檢查、牙齒咬合模型檢查等，以明確具體病情，并為后續制定合適治療方案。地包天分為牙性畸形和骨性畸形，兩者的具體治療也有所不同，如果是比較輕微的牙性反(牙合)，可以單純通過正畸達到治療目的；如果是骨性反(牙合)，一般需要進行正畸、正頜聯合治療，以改善外觀及咬合牙齒功能。
在日常生活中，應該注意口腔衛生，如飯后漱口等，有利于恢復。同時家長應注意患者的心理健康，以免患者因地包天產生自卑等不良情緒。此外，患者應注意頜面部，以免因劇烈運動等情況導致受傷。