陰囊上長疙瘩且硬硬的,可能的原因有毛囊炎、濕疹、附睪腫物、疥螨感染、惡性腫瘤等,皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等皮下腫物也會有這種表現(xiàn)。應(yīng)及時(shí)明確病因后,采取相應(yīng)措施治療,盡快緩解自身不適癥狀。
1、毛囊炎:陰囊部位毛囊豐富,容易存留細(xì)菌,造成感染,感染后會導(dǎo)致陰囊上長疙瘩且硬硬的,伴有明顯的觸痛,患者需要使用碘伏進(jìn)行局部的消毒處理,應(yīng)用莫匹羅星軟膏控制感染,促進(jìn)毛囊通暢,如果形成膿腫,需要進(jìn)行膿腫的切開引流手術(shù);
2、濕疹:陰囊部位的濕疹反復(fù)發(fā)作,會造成陰囊上長疙瘩且硬硬的。造成濕疹的原因很多,比如內(nèi)褲摩擦、環(huán)境潮濕、出汗較多、過度抓撓、性傳播疾病,甚至個(gè)人情緒緊張因素。本病治療需要根據(jù)原因進(jìn)行,通常調(diào)整緊張的情緒,避免不潔的衛(wèi)生以及性行為,勤換內(nèi)褲,避免過度抓撓等都會緩解癥狀,中藥濕毒清膠囊對于治療本病也會有較好的效果;
3、附睪囊腫:位于睪丸上方,如果體積較大,可以從局部觸摸到疙瘩且硬硬的。患者一般沒有明顯的臨床表現(xiàn),且本病用藥效果不佳,所以如果體積較大,影響患者出現(xiàn)不適感,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除;
4、疥螨感染:人體寄生蟲,通常寄生于人體皮膚較為柔軟的地方,陰囊屬于較為常見的部位。疥螨感染后局部劇癢,搔抓后可引起繼發(fā)性感染,陰囊上會出現(xiàn)疙瘩且硬硬的。治療措施包括藥物治療,主要是外涂硫磺軟膏,嚴(yán)重瘙癢者可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定,在殺滅疥螨的同時(shí),要將接觸的衣物煮沸、充分晾曬,有可能感染疥螨的一切環(huán)境做到徹底消毒;
5、惡性腫瘤:睪丸癌比較少見,但是這種腫瘤生長會侵犯局部皮膚,臨床會出現(xiàn)陰囊上長疙瘩且硬硬的,疙瘩活動(dòng)度差,觸痛不明顯,較少有紅腫的情況。患者確診后需要盡早進(jìn)行睪丸癌的根治性手術(shù),并且術(shù)后需要根據(jù)病理檢查結(jié)果,輔助順鉑、依托泊苷等藥物化療以及放療,預(yù)后一般比較差。
此外,陰囊皮下腫物,如皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等,通常都可以表現(xiàn)為局部長疙瘩且硬硬的,一般沒有明顯的臨床表現(xiàn),患者可以通過超聲檢查確定其他占位的診斷,如果體積比較大,可以進(jìn)行手術(shù)切除。需要注意皮脂腺囊腫容易發(fā)生感染,患者可以感覺到局部的紅腫疼痛,需要進(jìn)行局部的感染灶切開引流。
