當脖子戴項鏈出現過敏反應時，通常外用止癢藥物、糖皮質激素類藥物、鈣調磷酸酶抑制劑類藥物等類型的藥物比較好。
當患者由于體質原因對所帶項鏈的材質過敏時，就會使體內發生異常的免疫應答，肥大細胞等細胞會釋放各種炎性介質損傷脖子處的皮膚，從而出現皮膚發紅、腫脹、瘙癢、起皮疹等癥狀。為了減輕皮膚瘙癢的癥狀，可外用爐甘石洗劑、硼酸洗劑、復方薄荷腦軟膏等藥物。當過敏反應嚴重時，還可遵醫囑外用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質激素類藥物或鈣調磷酸酶抑制劑類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏治療。
當外用藥物的效果不明顯時，還可考慮在醫生的指導下口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、醋酸潑尼松片等藥物治療。