在經期，女性的身體處于一種特殊的生理狀態。一般而言，月經沒干凈就想同房是不太好的；如果偶爾一次且無其他不良情況、注意衛生后可能影響較小；但如果經常、有其他不良情況或不注意衛生，可能比較嚴重。如有異常，建議就醫咨詢，遵醫囑處理。
如果月經沒干凈偶爾一次同房，并且雙方都注意衛生，之后也沒有出現明顯的不適癥狀，可能影響較小。但在該情況下，也存在一定的風險。因為經期，子宮頸口處于開放狀態，同房可能會導致細菌進入子宮腔，引起感染。此時，可以先觀察一段時間，注意個人衛生，避免再次在經期同房。
如果經常在月經沒干凈的時候同房，或者出現了其他不良情況，如腹痛、發熱、白帶增多、異味等，可能比較嚴重。在該情況下，可能是發生了盆腔炎、子宮內膜炎等疾病。如果是盆腔炎，可以使用抗生素進行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等，控制炎癥。如果是子宮內膜炎，除了使用抗生素外，還可能需要使用促進子宮收縮的藥物，比如新生化顆粒、益母草顆粒等，幫助排出宮腔內的積血和殘留物。如果在經期同房不注意衛生，或者沒有采取有效的避孕措施，可能會增加感染和意外妊娠的風險。
在日常生活中，女性在經期要避免同房，保持個人衛生。男性也要理解和尊重女性的生理特點，避免在經期要求同房。如果在經期同房后出現不適癥狀，應及時進行全面的檢查和診斷。