血壓147mmHg有多嚴重，取決于是否是靜息血壓，以及是收縮壓還是舒張壓。如果為靜息血壓，考慮為高血壓。如果是收縮壓，通常不嚴重，如果為舒張壓則屬于重度高血壓。
靜息狀態下，正常人的收縮壓在90-139mmHg，舒張壓在60-89mmHg，但血壓受日常活動影響，如果是在運動后或是情緒激動時，血壓通常高于正常值，一般屬于生理性波動，此時測量的血壓并不嚴重，需要等呼吸、心情平復后再次測量。
如果是靜息狀態下的血壓，考慮超過正常值，如果為收縮壓，血壓147mmHg只比正常上限高7mmHg，屬于輕度高血壓，并不嚴重。如果為舒張壓，此時則屬于重度高血壓，可能引起腦出血、腎損傷、眼底出血等嚴重高血壓并發癥，甚至導致患者猝死，需要及時前往醫院，在醫生指導下服用硝苯地平緩釋片、螺內酯片等藥物進行降壓治療。
如果靜息血壓147mmHg，建議前往心血管內科，通過動態血壓、心臟彩超等明確病情，患者應注意低鹽、低脂飲食，避免情緒波動，少吃豆腐乳、炸雞等食物。
