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外耳道耵聹栓塞怎么治療

醫生頭像

王建華 醫師內科

三級自貢市第三人民醫院

外耳道耵聹栓塞的患者可以通過直接取出法、耵聹鉤取出法、吸引法、外耳道沖洗法、藥物治療、手術治療進行改善,患者應遵醫囑按療程規范治療,避免不規范治療導致病情復發。
1、直接取出法:適用于可活動、未完全阻塞外耳道的耵聹,可用膝狀鑷或耳用鉗取出耵聹團塊,較軟的耵聹可將其與外耳道壁分離后分次取出;
2、耵聹鉤取出法:適用于較難使用直接取出法取出耵聹的患者,通常需要前往耳鼻咽喉頭頸外科接受耵聹鉤取出法治療,可以將栓塞外耳道的耵聹取出;
3、吸引法:適用于不能用沖洗法取出耵聹的患者,可在滴耳液軟化耵聹后用吸引器緩慢將耵聹吸出;
4、外耳道沖洗法:適用于耵聹干硬難以取出的患者及不配合的患者,如兒童,可先滴入滴耳液,待耵聹軟化后用生理鹽水沖洗外耳道將其清除。需要注意的是外耳道狹窄或急慢性化膿性中耳炎患者不能采用沖洗法;
5、藥物治療:合并感染者需要進行抗感染治療,感染嚴重的患者應先進行抗感染治療,控制感染后再行耵聹取出。患者可以遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、鹽酸環丙沙星滴耳液等藥物;
6、手術治療:有鼓膜穿孔的患者,會出現耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀,穿孔后的疼痛也逐漸減輕。患者需要由耳鼻喉科醫生在全麻下通過顯微鏡吸取軟化的耵聹,同時還需要進行鼓膜修復治療。
出現聽力驟降、耳鳴、耳痛,甚至眩暈的患者,應及時前往耳鼻咽喉頭頸外科進行外耳道視診、耳鏡檢查,明確具體的原因。在日常生活中,應注意保持耳道干燥,洗澡或游泳時應避免耳部進水。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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