白帶變黑的原因包括婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、陰道損傷、放置宮內(nèi)節(jié)育器等，若發(fā)現(xiàn)白帶變黑應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。
1、婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，可致陰道或?qū)m頸黏膜出血，血液氧化使白帶變黑，常伴外陰瘙癢、白帶增多異味等。外陰陰道假絲酵母菌病的白帶呈豆腐渣樣，宮頸炎有接觸性出血。需白帶常規(guī)、婦科檢查，確診后用克霉唑栓、甲硝唑栓、保婦康栓等治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：因壓力大、生活不規(guī)律致雌激素、孕激素分泌異常，影響子宮內(nèi)膜生長脫落，不規(guī)則出血混入白帶使其變黑。可查性激素六項，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)。
3、子宮病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等可引起子宮出血致白帶黑，肌瘤可伴月經(jīng)量多經(jīng)期長，息肉易不規(guī)則出血，內(nèi)膜癌絕經(jīng)后女性多見，也有年輕患者，有陰道排液、腹痛等表現(xiàn)。需超聲、宮腔鏡及病理活檢確診，依病情手術(shù)、藥物或放療。
4、陰道損傷：性生活劇烈或外傷致陰道黏膜破損出血，與白帶混合變黑，伴陰道疼痛，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)損傷處，輕的多可自愈，注意清潔，重的需縫合，必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片預防感染。
5、放置宮內(nèi)節(jié)育器：節(jié)育器可引起子宮內(nèi)膜局部炎癥或輕微損傷致少量出血，使白帶黑，放置初期常見，一般會逐漸適應好轉(zhuǎn)。若出血久或伴腹痛、發(fā)熱等，需就醫(yī)，可能要取出節(jié)育器或相應治療。
平時不要自行診斷用藥，就醫(yī)時如實告知白帶變黑情況、伴隨癥狀、月經(jīng)及性生活史等。配合全面婦科檢查，如超聲、宮頸檢查、白帶常規(guī)等，必要時宮腔鏡或病理檢查。