10歲兒童尿騷氣味大，可能由正常生理現象、上火、泌尿系統感染等因素引起，具體分析如下：
1.正常生理現象：10歲兒童由于飲水少、活動出汗多等，導致體內水分減少，排出的尿液量較低，反復濃縮后排出體外時，會產生尿騷氣味大的現象；另外，若10歲兒童蛋白質攝入量較多，比如進食過多雞蛋、肉類、牛奶等，使體內產生較多的氨氣，這些氨氣隨尿液排出體外時，也會出現尿騷氣味大的情況。這些均屬于正常的生理現象，可以通過多飲水、多排尿、調整飲食結構來改善，一般對身體無大礙。
2.上火：10歲兒童由于外感邪氣、心情抑郁暴怒、進食辛辣刺激的食物等因素，會導致人體陰陽失衡、內火旺盛，出現上火的癥狀，主要表現為尿黃、尿騷氣味大等。可以使用龍膽瀉肝丸、牛黃清胃丸等清熱瀉火的中成藥進行治療。
3.泌尿系統感染：泌尿系統感染是指病原微生物侵入腎、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統而引起的炎癥，可表現為尿痛、尿頻、尿急，尿騷氣味大也是其的典型表現。若10歲兒童尿騷氣味大，可能是泌尿系統感染引起的，需要到醫院做具體檢查，確定致病菌種類，然后根據藥敏實驗選擇敏感的抗生素來進行治療，常用的抗生素有萬古霉素、去甲萬古霉素、阿奇霉素等；對于感染炎癥，患者可使用清熱利濕的中藥進行治療，比如黃芩、黃柏、黃連、苦參等，還可使用復方丹參滴丸、復方銀杏葉顆粒等藥物來緩解癥狀。