孕前和孕期保健是降低孕產婦死亡和胎兒出生缺陷的重要措施。 有準備、有計劃地妊娠是備孕二胎需要注意的問題。
一、孕前控制體重很多女性生第一胎時就體重飆升，產后由于哺乳、年齡增長等因素導致體重滯留，甚至達到超重或肥胖，孕前需要控制體重。
1、超重或肥胖女性容易發生內分泌紊亂、排卵功能障礙甚至引發繼發不孕；
2、超重或肥胖女性懷孕后發生高血壓、糖尿病的風險顯著增加，而這些病理狀態又是早產的重要原因；
3、超重或肥胖會加重孕期血液高凝狀態，使妊娠期血栓栓塞的風險顯著升高；
4、超重或肥胖會增加難產風險；胖媽媽的寶寶可能因為宮內營養過剩導致生長過速，4000克以上的巨大兒發生肩難產、鎖骨骨折、臂叢神經損傷、低血糖、病理性黃疸的風險明顯增加。
二、備孕二胎宜早不宜遲1、高齡女性生育能力大幅下降，可能需要借助輔助生殖技術受孕；
2、高齡孕育會增加胎兒染色體異常，或先天性結構發育異常的風險；
3、女性生殖系統的結構、彈性發生變化，難產、產后出血風險顯著增加。
三、夫妻雙方全面體檢夫妻雙方應在計劃懷孕前3-6個月進行全面體檢。
1、測量血壓、聽診心肺等一般體檢；
2、女性生殖系統及乳腺檢查；
3、化驗和輔助檢查：血、尿常規、血型、血糖、肝腎功能、乙肝病毒、甲狀腺功能、心電圖、婦科B超、宮頸細胞學、女性生殖道分泌物、TORCH(風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等)等；
4、進行性激素檢查和男性精液檢查；有高危行為的夫妻應檢查梅毒、淋病、艾滋病等感染情況。
四、夫妻雙方戒煙戒酒夫妻雙方在計劃懷孕前的3-6個月都應停止吸煙、飲酒。計劃懷孕的婦女要遠離吸煙的環境，減少被動吸煙的傷害。夫妻一方或雙方經常吸煙或飲酒，不僅影響精子或卵子的發育，造成精子或卵子的畸形，而且影響受精卵在子宮的順利著床和胚胎發育。
五、注意飲食1、保證每天供給的最低能量：可根據肥胖程度來考慮每天供給的最低能量，使飲食供給的能量低于機體實際消耗的能量；
2、保證蛋白質的供給：選用優質蛋白質，如牛奶、魚、蛋、瘦肉等；
3、限制脂肪：限制動物性脂肪的攝入，少食動物油，減少油炸食品、過油食品、奶油蛋糕等食品、限制在外就餐，奶類以低脂奶為宜；
4、適當限制碳水化合物的攝入量，應多選擇谷類食物，并嚴格限制糖、巧克力、含糖飲料及零食。在攝入同等量碳水化合物食物時，可優先選擇血糖指數低的食物；
5、保證維生素和礦物質的供應：新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素和礦物質，含能量較低卻飽腹感明顯，所以在節食減肥時不要過分限制。進食過多的鹽刺激食欲、因此建議每天食鹽攝入為3-6g為宜；
6、膳食纖維的供給：全谷類食物、豆類、芹菜、魔芋、菌類等食物富含膳食纖維，可適當增加。每日膳食纖維的供給達到25-35g為宜；
7、注意烹調方法：宜用蒸、煮、燒、汆等少油的烹調方法，少用煎、炸等烹制方法；
8、少量多餐：針對營養不良女性，孕前如果長期食物攝入不足，機體不易耐受食物數量和質量的變化，一次進餐較多食物不易消化吸收，可以分成4-5餐，這樣既可以保證需要的能量和營養素，又可以使食物得到充分吸收利用；
9、適當使用營養素補充劑：若日常膳食不能滿足營養需要，可適當使用營養素補充劑，如孕前補充多維片，保證充足的維生素及礦物質的攝入。
六、口服葉酸二胎備孕期遵醫囑口服葉酸來預防胎兒神經管畸形；既往有死胎、死產、新生兒死亡、新生兒畸形的女性，應進行孕前遺傳咨詢及必要的檢查。
七、孕前咨詢第一胎就發生早產、高血壓、糖尿病、胎盤早剝、胎兒生長受限、妊娠期肝內膽汁淤積等高危情況的女性應進行孕前咨詢，早期干預可降低再孕后復發風險。
建議高齡、有手術史、內外科并發癥及不良妊娠史的二胎孕媽媽，要選擇學科齊全的綜合性醫院規范產檢和分娩。