天生黃眼珠可能是遺傳因素導致，也可能是結膜色素痣或患有肝臟疾病造成。天生黃眼珠的人群需要及時去醫院眼科就診，完善視診等檢查，查明原因，進行治療。
1、遺傳因素：如果父母是黃眼珠，則有可能會是天生黃眼珠。因為人的眼珠中色素細胞含量的多少，多由基因決定。當父母是黃眼珠時，子代可能會攜帶這種遺傳基因，從而出現天生黃眼珠的現象。這是一種正常現象，通常無需治療；
2、結膜色素痣：一般出生便存在，隨著生長而增大，繼而出現天生黃眼珠。該疾病一般不會產生明顯的影響，如果一直沒有明顯的變化，通常只需要觀察，不用處理；
3、肝臟疾病：如果在未出生時，其母親在懷孕期間感冒，導致發生肝內感染，可能致使胎兒患有先天性肝囊腫。此時由于肝細胞代謝功能出現障礙，膽紅素不能由肝細胞代謝，從而使膽紅素儲存于血液內，導致血中膽紅素升高。當膽紅素在體內蓄積過多時，會沉積在鞏膜上，從而導致眼睛黃染，出現天生黃眼珠的癥狀。如果囊腫小，通常不需要治療，定期復查即可。如果囊腫過大造成壓迫，可以進行手術治療，此時黃眼珠的癥狀會得以改善。
建議天生黃眼珠的人群在平時盡量不要用手揉搓眼睛，平時注意用眼衛生，避免過度用眼。日常可以多吃一些胡蘿卜、藍莓等對眼睛好的食物，保護眼睛。