通常情況下，咖啡斑用維生素E乳、氫醌乳膏等藥物能淡化，具體分析如下：
1.維生素E乳：維生素E乳是一種抗氧化劑，具有抑制皮膚色素合成、幫助分解色素、潤膚止癢等作用，因此，咖啡斑用維生素E乳能淡化。
2.氫醌乳膏：氫醌乳膏是一種皮膚褪色劑，能夠抑制酪氨酸酶合成，涂抹之后能夠減少皮膚中酪氨酸酶的產生，進而減少皮膚中色素顆粒，從而起到淡化斑點的效果，因此，咖啡斑用氫醌乳膏能淡化。
如果咖啡斑比較嚴重，建議患者前往正規醫院在醫生的指導下通過激光治療的方式進行治療。