一般來說，40歲的女性臉上長紅點可能是接觸性皮炎、日光性皮炎、過敏性紫癜等疾病引起的。具體情況如下：
1.接觸性皮炎：皮膚不慎接觸到變應原，比如花粉、動物皮毛等，可能會造成接觸性皮炎，導致40歲的女性臉上長紅點，并伴有瘙癢感。患者可以在醫生的指導下服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物進行治療。
2.日光性皮炎：日光性皮炎通常是受到紫外線照射之后皮膚發生的炎癥性病變，可能會使40歲的女性臉上長紅點，還容易有瘙癢的癥狀。患者可以在醫生的指導下使用復方醋酸地塞米松乳膏、鹽酸奧洛他定片等藥物來治療日光性皮炎。
3.過敏性紫癜：過敏性紫癜可能出現皮膚形成紅色的斑點、淤斑的情況，還可能會形成紅色的蝶狀斑塊，所以40歲的女性臉上長紅點可能是過敏性紫癜。建議患者在醫生的指導下服用地塞米松片、倍他米松片等藥物進行治療。