舌下有兩條青筋通常指的是靜脈血管，正常情況下可見，但是當青筋比較黑的時候，有可能是身體出現問題，從中醫的角度分析是出現血瘀。因為舌頭是人體比較復雜的器官，血管脈絡比較多，通過觀察其變化能反饋出人體內臟的健康情況。
中醫認為心主血脈，心臟可以泵出新鮮的血液運送到全身。如果血液運行的速度比較慢，容易出現血瘀的情況，此時可以表現為舌底下的青筋又黑又粗，還可出現皮膚灰暗，容易出現瘀斑、口唇暗淡等表現。
血瘀和多種因素有關，比如飲食因素，如果喜歡食用油膩的食物，容易導致血液過分黏稠、氣血運行不暢。血瘀還和環境因素有關，比如生活的環境寒冷，也可能是缺少運動，導致氣血運行遲緩等。一般可以在醫生的指導下，使用活血化瘀的藥物，比如血府逐瘀丸等。患者還需要適當運動，比如可以選擇瑜伽等，促進血液運行緩解舌下兩條青筋很黑的情況。