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顳葉腦梗死的臨床表現

醫生頭像

高旭光 主任醫師內科

三級甲等北京大學人民醫院

通常顳葉腦梗死會引起感覺性失語、命名性失語、幻覺、認知功能損害、視野改變、癲癇發作、聽覺障礙、精神異常等臨床表現。
1、感覺性失語:通常見于優勢半球顳上回后部梗死,患者可出現感覺性失語,表現為能聽見對方和自己說話的聲音,但不能理解說話的含義;
2、命名性失語:通常見于優勢半球顳中回后部梗死,患者可表現為對于一個物品能說出其用途,但無法說出其名稱;
3、幻覺:通常見于顳葉溝回梗塞,患者可出現幻嗅和幻味,做舔舌、咀嚼動作,稱為溝回發作;
4、認知功能損害:顳葉內側及海馬梗塞的患者可出現急性的認知功能損害,包括記憶力、定向力、計算力、執行能力及視覺空間能力下降;
5、視野改變:顳葉深部的梗塞會損傷視輻射纖維和視束,從而導致視野改變,可表現為兩眼對側視野的同向上象限盲;
6、癲癇發作:顳葉梗塞造成的癲癇發作多表現為單純部分性發作、復雜部分性發作、繼發全面性發作或這些發作形式的組合,發作持續時間一般長于1分鐘,常有發作后朦朧,事后不能回憶的情況;
7、聽覺障礙:雙側顳葉病變或優勢側顳葉廣泛病變,還可造成患者出現幻聽或其他聽覺障礙;
8、精神異常:顳葉內側的梗死還會導致患者出現各種精神癥狀,包括人格改變、表情淡漠、精神遲鈍等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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