宮腔鏡屬于一種操作,通常不會造成特殊不適。如果宮腔鏡造成子宮內膜受損,可能發生宮腔粘連而出現月經減少、腹痛及發熱等癥狀,嚴重時甚至可以導致不孕。因此存在宮腔粘連的患者,多需通過手術進行松解。
1、月經減少:宮腔粘連多提示著子宮內膜發生損傷,因此在月經期時,可能因子宮內膜剝脫性出血減少,而表現為月經減少,嚴重宮腔粘連的患者可能發生閉經;
2、腹痛及發熱:如果因宮腔鏡操作而發生宮腔粘連,一般說明子宮內膜受損,可能存在腹痛、腰痛等癥狀,如果宮腔內存在感染,還可能出現發燒等癥狀;
3、不孕:如果宮腔粘連嚴重,在宮腔鏡下可能看不到輸卵管的開口部位,由于輸卵管開口部位受阻,卵子可能無法與精子結合而形成受精卵,因此容易發生不孕。
宮腔內的疏松粘連在宮腔鏡下進行鈍性分離,大多可以較輕易地將粘連松解。如果存在較致密的宮腔粘連,在宮腔鏡下看到粘連的結構較堅硬,此時需使用電切針將粘連切開,才能夠使粘連處得到松解。宮腔粘連在被松解后,需進行預防性處理以防止粘連再次發生。
臨床在手術后,通常給患者服用雌激素加孕激素進行序貫治療,雌激素有促進子宮內膜生長的作用,孕激素可以使子宮內膜轉化,在激素的作用下使子宮內膜得到修復,從而防止宮腔粘連復發。
