腰疼白帶多可能是盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治,用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
1.盆腔炎:多因產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延等。炎癥刺激盆腔組織,導(dǎo)致盆腔充血、水腫,引起腰疼,同時(shí)可使陰道分泌物增多,白帶呈膿性或黏液性。治療可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素聯(lián)合抗感染,配合短波、超短波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。
2.宮頸炎:病原體感染宮頸,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。宮頸炎癥可造成宮頸局部充血、水腫,炎性滲出物增多致白帶增多,炎癥波及骶韌帶時(shí)可引起腰疼,常伴有下腹墜脹感。沙眼衣原體感染可用鹽酸多西環(huán)素、阿奇霉素、米諾環(huán)素等;淋病奈瑟菌感染則用頭孢克肟、大觀霉素等,局部可使用保婦康栓輔助治療。
3.子宮肌瘤:肌瘤較大或數(shù)量較多時(shí),可壓迫盆腔組織、神經(jīng),導(dǎo)致腰疼,還會(huì)使子宮腔增大,內(nèi)膜面積增加,引起白帶增多。肌瘤較小且無癥狀可觀察;有癥狀者可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,或米非司酮,必要時(shí)手術(shù)切除肌瘤。
4.子宮內(nèi)膜炎:常因細(xì)菌上行感染,炎癥使子宮內(nèi)膜充血、滲出,白帶量增多,且炎癥刺激子宮可引起子宮收縮疼痛,放射至腰部導(dǎo)致腰疼,可伴有發(fā)熱等癥狀。主要采用抗生素治療,如頭孢噻肟、左氧氟沙星、替硝唑等,需注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。
5.陰道炎:如外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等,炎癥刺激陰道黏膜,使其分泌物增多,白帶性狀改變,且炎癥可蔓延至宮頸、盆腔,引發(fā)腰疼。外陰陰道假絲酵母菌病可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、制霉菌素栓劑等,口服氟康唑;滴蟲性陰道炎口服甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,性伴侶需同時(shí)治療,治療期間避免性生活,保持外陰清潔。
腰疼白帶多的原因較為復(fù)雜,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)、B超等檢查,明確病因后,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療,切勿自行用藥或延誤病情,以免對生殖健康造成不良影響。
