血壓是指體循環的動脈血壓,1級高血壓的診斷標準是收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg。如果收縮壓143mmHg,舒張壓93mmHg,可以診斷為1級高血壓,即輕度高血壓。輕度高血壓的患者,如果患者沒有合并其他的癥狀或疾病,比如糖尿病、心腦血管疾病,以及頭痛、頭暈等癥狀,可以不吃藥,進行非藥物治療即可,如果在改善生活方式的基礎上,患者血壓未降至合理范圍,則需要進行藥物治療。
一、非藥物治療:1、飲食干預:減少鈉鹽的攝入,將鹽的攝入量控制在每天5g以內,少喝濃茶和咖啡,避免引起交感神經的過度興奮,不利于血壓恢復;
2、運動干預:控制體重,適當進行體育鍛煉,每周4-5次,每次不少于30分鐘,可以選擇游泳、打乒乓球、快走、慢跑等運動;
3、其他方式:患者需要戒煙限酒,禁止大量飲酒。同時要注意休息,不要熬夜,減輕精神壓力,放松心情,保持心理平衡。
二、藥物治療:1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:例如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、拉西地平等藥物,通過舒張血管平滑肌,從而降低血壓;
2、β受體阻滯劑:如果患者合并心率加快,可以選用β受體阻滯劑,常見為富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等;
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如果患者出現持續干咳,可以換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等。
上述藥物要在專業醫師指導下使用。另外,建議患者定期測量血壓,每天至少測量一次,觀察半年。如果血壓逐漸恢復正常,或者未發生變化,同時未出現其他癥狀,可以繼續保持良好的生活習慣,不必吃降壓藥。如果患者的血壓持續增高,或者血壓未增高,但出現了其他的癥狀和疾病,建議及時到醫院就診,在醫生的指導下將血壓控制在合理范圍,可能需要終生進行治療。
