皮膚表面血管發黑，分為正常情況及疾病導致，需結合患者具體臨床癥狀及血管超聲、血管造影等檢查進行判斷。對于疾病引起的皮膚表面血管發黑，需積極到血管外科進行診治。
一、正常情況：正常情況下可在皮膚表面觀察到的血管為靜脈血管，由于靜脈血液中血氧含量較少，可導致皮膚表面的靜脈血管發黑，并不會伴有任何臨床不適，也無需特殊治療。
二、疾病導致：1、缺血性壞死：當肢體發生嚴重缺血性壞死時，血管閉塞、干癟，特別是發生于肢體的干性壞死，會呈現出肢體皮膚及皮下脂肪變性，呈現出透明樣變，可以觀察到皮膚表面干癟的血管。血管干癟后為黑色、細小的線狀血管，此時患者肢體多已徹底喪失知覺，通常需進行截肢治療；
2、藥物因素：當反復靜脈輸液刺激靜脈血管時，會形成淺靜脈炎，可表現為皮膚表面血管發黑，還可伴有血管腫痛等不適。此時需要遵醫囑口服利伐沙班片或者皮下注射低分子肝素鈣進行抗凝治療；
3、外傷、中毒：當血管受到外傷損傷或出現中毒現象時，會導致血管內形成淤血，表現出血管發黑、疼痛以及皮膚淤青等不適。外傷者可在受傷前48小時冷敷，48小時后熱敷患處，并口服活血止痛膠囊等藥物治療。對于中毒者如蛇咬中毒，建議使用繩子將患肢近心端捆綁，同時及時撥打120急救，使用相應抗蛇毒血清治療。