宮腔分離后,遲遲不來月經,多考慮是宮腔再次粘連;此外不排除是懷孕、多囊卵巢綜合征等的可能。需明確病因,針對性治療。
1.宮腔再次粘連:
目前尚不清楚宮腔黏連的確切機制,刮宮手術是導致該病發生的最主要因素。此外也可能是細菌感染引起宮腔炎癥,形成瘢痕組織黏連;或雌激素水平低,內膜較薄容易受損形成黏連等導致的月經量少或閉經。
宮腔鏡是目前治療宮腔粘連的有效手段。輕度膜性粘連,可用宮腔鏡鏡體尖端鈍性分離;致密粘連,可用微型剪或取物鉗分離、針狀電極電切或激光手術;重度粘連,因邊緣或纖維肌性粘連,容易發生穿孔、出血,故多在腹腔鏡或超聲監視下進行。
2.懷孕:
月經的本質就是子宮內膜脫落引起的,當沒有受精卵著床的情況下也就是說沒有懷孕的情況下,女性的子宮內膜會出現周期性的脫落,所以一般在28天左右就會來一次月經。
懷孕之后受精卵著床,子宮中的孕囊需要持續發育,所以就不會出現子宮內膜脫落,出現月經長期不來。
3.多囊卵巢綜合征:
本病病因尚不明確,但醫學界研究表示,該病可能是由遺傳因素;腎上腺源性雄激素分泌過多,過量;飲食結構;生活方式等多種原因共同或相互作用導致的。主要表現為排卵障礙,高雄激素血癥等。由于卵巢長期不排卵,導致的月經量少甚至閉經。
需運動,飲食調整及心理調整等方式有效減重,改善胰島素抵抗,促進排卵;周期性孕激素治療;用炔雌醇環丙孕酮,屈螺酮炔雌醇等保護子宮內膜,緩解高雄激素癥狀。
宮腔分離后,遲遲不來月經,建議盡早前往醫院就診,明確具體原因,遵醫囑積極治療。以上藥物均需在醫生指導下使用。
