前置胎盤大出血，如果胎兒基本發育成熟，及時就醫的情況下，胎兒通常能保住；如果治療不及時，或者胎兒還未發育成熟，可能保不住。具體分析如下：
1.能保住：前置胎盤大出血可能與外傷、體內激素水平異常等因素有關，通常伴隨乏力、陰道出血、腹痛等癥狀。如果在疾病早期，孕婦得到了及時、有效治療，而且胎兒已經基本發育成熟，一般能保住。針對前置胎盤大出血，通常可以在醫生指導下通過剖宮產取出胎兒，以此保證孕婦與胎兒健康。
2.保不住：如果妊娠時間較短，胎兒還沒有發育成熟，不具備剖宮產的條件。或者孕婦在身體出現不適后未及時就醫，胎兒可能保不住。為避免該情況的發生，在平時孕婦應該按時進行產前檢查，對身體情況保持關注，同時應該養成良好的生活習慣，避免過于勞累，通常可以在一定程度上對前置胎盤大出血形成預防。
如果孕婦身體出現不適，需要引起重視，及時前往醫院接受檢查與治療，以免延誤病情，造成比較嚴重的后果。