肚子一般指腹部。高潮時腹部痛像痛經一樣可能是子宮收縮、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫扭轉、黃體破裂等原因引起的，建議及時就醫，并遵醫囑處理。
1.子宮收縮：性高潮時子宮強烈收縮，可引起腹部痛。一般疼痛較短暫，可自行緩解。可先觀察，在日常生活中注意同房適度，避免過度刺激。
2.盆腔炎：盆腔組織炎癥，同房可加重炎癥反應，導致腹部痛，可能伴有白帶增多、發熱等癥狀。可使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、甲硝唑片，同時注意休息，避免同房。
3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮以外的部位，性高潮時可引起疼痛，常有周期性疼痛，與月經周期有關。需在醫生指導下進行綜合治療，如藥物治療、手術治療等。
4.卵巢囊腫扭轉：卵巢囊腫在同房等外力作用下發生扭轉，可引起劇烈腹痛，常有惡心、嘔吐等癥狀。需立即進行手術治療，手術原理是將扭轉的囊腫復位或切除，恢復卵巢的血供。
5.黃體破裂：在黃體期，同房等外力作用可導致黃體破裂，引起腹部痛，可能伴有腹腔內出血等癥狀。若出血量少可保守治療，如臥床休息，使用止血氨甲環酸片、云南白藥膠囊等藥物；若出血量多需手術治療，手術是清除腹腔內積血，修補破裂的黃體。
日常要注意同房衛生，避免過度刺激，定期進行婦科檢查，如有不適及時處理。