穿刺通常是指肺穿刺活檢，支氣管鏡通常是指支氣管鏡檢查。通常無法直接比較肺穿刺活檢和支氣管鏡檢查哪個更好，患者如果需要確診肺癌，可以在醫生的指導下選擇合適的檢查方法。
肺穿刺活檢是指在影像設備的引導下，通過活檢針獲取肺部活體病變組織，進行病理檢查，可以排查肺部結節、腫瘤、結核、不明原因的感染性疾病等。支氣管鏡檢查可以直接讓支氣管鏡進入下呼吸道，觀察氣管和支氣管的病變，排查肺結核、支氣管異物、肺癌等疾病。
如果肺癌的位置靠近肺門或者比較大的氣管附近，通常可以選擇進行支氣管鏡檢查，可以直接觀察病變部位以及取得病變組織進行檢查。但如果肺癌位于肺周邊，無法直接通過支氣管鏡檢查觀察到，則需要進行肺穿刺活檢來診斷。
因此，患者需要根據自身的實際情況，配合醫生進行合適的檢查方式，無法直接比較肺穿刺活檢和支氣管鏡檢查哪個更好。
需要注意的是，雖然肺穿刺活檢和支氣管鏡檢查的安全性都比較高，但肺穿刺活檢有可能出現氣胸、血胸、咯血、感染等并發癥，支氣管鏡檢查可能出現喉頭痙攣、出血、氣胸、心臟驟停、低氧血癥、術后發熱等并發癥。因此，建議患者去正規醫院進行上述檢查，避免操作不當，對身體造成損害。