小孩一個單眼皮，一個雙眼皮，可能與遺傳、機體發育等生理因素有關，可能與眼部炎癥等病理因素有關，需根據具體情況采取對應的治療措施。
1、生理性因素：多數小孩剛出生不久時，可能會出現一個單眼皮，一個雙眼皮，但此時眼睛未發育成熟，眼部狀態未定型，隨著年齡增加，眼皮局部水分、脂肪含量會逐漸減少，會呈現雙眼為單眼皮或雙眼皮的現象，此類情況通常無需給予特殊處理。若隨著年齡增加，成年后仍然為一個單眼皮，一個雙眼皮，如果感覺影響美觀，可以到眼科醫院進行矯正手術；
2、病理性因素：部分小孩一個單眼皮，一個雙眼皮，可能與眼睛局部出現炎癥，導致眼皮腫脹有關，此時也會出現一個單眼皮，一個雙眼皮。需遵醫囑使用氧氟沙星滴眼液，消除眼部炎癥因子。同時對患側眼睛進行熱敷，促進血液循環，代謝炎癥因子，促進眼皮恢復至正常生理狀態。
當小孩出現一個單眼皮，一個雙眼皮的現象時，應及時就醫，經醫生判斷眼部情況。若為炎癥疾病導致，則需遵醫囑用藥，避免自行使用藥物，以免損傷眼睛或延誤病情，影響眼部美觀。